醫保實人認證與融合支付解決方案
· 目標客戶
醫保局、定點醫藥機構
· 方案概述
通過在定點醫藥機構、醫保經辦機構等場景部署智能聚合認證支付終端，提供以醫保電子憑證為主兼容身份證、社保卡等的多場景實人認證、醫保結算、自費支付服務。同時，方案引入生物特征識別技術，實現患者“一碼/臉/卡”就診、購藥、醫保業務辦理，有效縮短患者就診、購藥時間，提高定點醫藥機構服務效率，落實國家醫保相關便民、惠民政策，構筑醫保信用體系大數據基石，保障醫保基金安全。
· 系統功能
醫保融合支付對賬系統：實現醫保結算、多渠道自費支付、自動對賬/結賬、財務統計等功能，支持以醫保電子憑證和人臉為主，兼容社保卡、身份證等多種醫保結算方式，面向定點醫藥機構提供銀行卡、微信、支付寶自費支付渠道。
醫保服務終端運維監控系統：實現醫保服務終端的設備管理、狀態監控、故障報警、遠程監管、在線運維、故障處理、統計分析等功能。
· 應用場景
（1）定點藥店
（2）定點醫院
（3）醫保局
· 客戶價值
通過在定點醫藥機構布放智能聚合認證支付終端，可實現基于醫保電子憑證、人臉的購藥、就醫、結算服務。有利于推進醫保電子憑證的應用，提升醫保電子憑證的使用頻度。
面向參保人、醫療機構提供便捷醫保結算服務，實現刷臉、掃碼、刷卡醫保結算，滿足各類型參保人結算需要，同時支持微信、支付寶、銀聯聚合碼、銀行卡刷卡自費支付，可有效提升醫保結算服務效率，改善參保人購藥、就醫體驗，達到服務中監管的雙贏效果。
通過采集就醫、結算過程的各類行為數據，構筑醫保基金監管信用體系大數據基礎。基于對各類用卡（碼）、購藥、就醫信息的采集，可以人、機構為單位進行醫保違規行為分析，根據分析結果對參保人和兩定機構進行評分和分級管理，真正推進醫保信用體系建設工作的落地。
